M18 · Phase 5 · Woche 18 von 26 · 60 Min.
Danach
Ziel Jede Person weiß, was nach einem Ausrutscher zu tun ist, und hat ihre Wenn-dann-Sätze erneuert.
Grundlage
7 geprüfte Aussagen
A 1 B 3 B/C 1 C 2
Aussagen und Quellen zeigen
| Blatt | Aussage und Quelle | Stufe |
|---|---|---|
| Übersicht, 18.1 | Nach einer Pause sinkt die Toleranz, und die alte Menge kann eine Überdosis sein. Nach Haftentlassung war das Risiko eines Drogentods in den ersten 2 Wochen 3- bis 8-mal so hoch wie in den Wochen 3–12 (Merrall u. a., 2010). Belegt für Opioide, für Alkohol und Benzos nur plausibel. (Opioide) / C (Alkohol, Benzos) | A |
| 18.1 | Scham sagte Rückfall vorher, Schuld nicht (Randles und Tracy, 2013, 105 Personen). | B |
| 18.1 | Abstinenzverletzungseffekt: Die Belege sind gemischt. (, teilweise bestätigt) | B |
| 18.1 | Ein erstes Glas erhöht Verlangen und Weitertrinken (Halsall u. a., 2022, 39 Laborarbeiten, meist nicht abhängige Trinkende). Danach „sofort handeln“. (Rat) | B/C |
| 18.1 | Wer danach redet statt versteckt, hat mehr Optionen. Darauf zielt die eigentliche Frage. | C |
| Erneuern (18) | Wenn-dann-Pläne wirken vor allem im ersten Monat | B |
| Erneuern (18) | Erneuern alle vier Wochen | C |
Quelle und Prüfdatum stehen in der Wissensbasis von DrugOff. Was die Stufen bedeuten
Passt dazu auf DrugOff
Danach
Ablauf
Das erklärst du in der Einführung
- Scham („ich bin schlecht“) sagte weitere Rückfälle vorher, Schuld („ich habe etwas getan“) nicht. Über die Situation reden, nicht über den Charakter.
- Das erste Glas macht Lust auf mehr. Darum zählen die nächsten 24 Stunden.
- Erste Erneuerung der Wenn-dann-Sätze: behalten, umschreiben, streichen.
„Was würdest du nach einem Ausrutscher als Erstes tun?“
Bleistift, Ordner, Wochen-Check, Wenn-dann-Sätze von Blatt 14.1
Danach
A · Ein Ereignis, kein Urteil über dich
Scham sagt: „Ich bin schlecht.“ Schuld sagt: „Ich habe etwas getan, das ich nicht wollte.“ Das klingt ähnlich, wirkt aber verschieden. Wer nach dem Trinken vor allem Scham zeigte, wurde danach öfter und schwerer rückfällig. Bei Schuld war das nicht so. Schreib deine Sätze um, von dir als Person auf das, was passiert ist.
| WAS DEIN KOPF SAGT | UMGESCHRIEBEN AUF DAS, WAS PASSIERT IST |
|---|---|
| „Ich schaff das eh nie.“ | „Am Samstag habe ich gekifft, nachdem ich die alten Leute getroffen hatte.“ |
B · Die nächsten 24 Stunden
Das erste Mal macht Lust auf mehr. Handle sofort.Scham sagte Rückfall vorher, Schuld nicht (Randles und Tracy, 2013; 105 Menschen kurz nach dem Aufhören). Ein erstes Glas steigerte im Labor Verlangen und Weitertrinken (Halsall u. a., 2022; 39 Studien, meist mit nicht abhängigen Trinkenden). Die Gefahr nach einer Pause ist bei Opioiden am besten belegt (Merrall u. a., 2010).
Dass „jetzt ist eh alles egal“ aus einem Ausrutscher einen Rückfall macht, ist nur teilweise bestätigt, die Studien widersprechen sich. Dass sofortiges Handeln hilft, ist eine Folgerung und nicht eigens untersucht.
Wenn-dann-Sätze erneuern
Wenn-dann-Pläne wirkten im ersten Monat am deutlichsten. Danach war kaum noch etwas messbar. Deshalb prüfst du deine Sätze von Blatt 14.1 alle vier Wochen: Was hält, bleibt. Was nicht hält, schreibst du neu. Das ist kein Scheitern, so funktioniert die Methode.
A · Deine bisherigen Sätze
| MEIN SATZ | KAM DIE SITUATION VOR? | HAB ICH ES GEMACHT? | UND JETZT? |
|---|---|---|---|
| nie 1× öfter | ja teils nein | behalten umschreiben streichen | |
| nie 1× öfter | ja teils nein | behalten umschreiben streichen | |
| nie 1× öfter | ja teils nein | behalten umschreiben streichen | |
| nie 1× öfter | ja teils nein | behalten umschreiben streichen |
C · Deine neuen Sätze
Eine echte Situation und eine Handlung, die man sehen kannIn einer Auswertung vieler Studien senkten Wenn-dann-Pläne den Alkoholkonsum klein, aber messbar. Im ersten Monat war der Effekt am deutlichsten, danach kaum noch nachweisbar (Cooke u. a. 2023).
Dass man die Sätze alle vier Wochen erneuern sollte, folgert DrugOff daraus. Als Takt ist das nicht geprüft.
Wenn es gerade ernst ist
Blätter weglegen, anrufen. Entzug von Alkohol, Benzos oder GHB nie allein und plötzlich. Nach einer Pause verträgt der Körper weniger als früher.