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Aufschreiben allein senkte den Konsum nur in der ersten Woche. Sein Wert liegt woanders: Es macht Zusammenhänge sichtbar, zum Beispiel zwischen Schlaf, Stimmung und Druck. Warnzeichen sagten einen Rückfall in den folgenden zwei Monaten vorher.

Dass ein Verlauf über ein halbes Jahr besser schützt als einzelne Wochen, ist eine Folgerung. Das Blatt gehört dir. Wer es sehen darf, entscheidest du.

In einer Auswertung vieler Studien senkten Wenn-dann-Pläne den Alkoholkonsum klein, aber messbar. Im ersten Monat war der Effekt am deutlichsten, danach kaum noch nachweisbar (Cooke u. a. 2023).

Dass man die Sätze alle vier Wochen erneuern sollte, folgert DrugOff daraus. Als Takt ist das nicht geprüft.

In zwei Studien mit 600 Jugendlichen (Cannabis, ambulant) wirkten 5 Sitzungen ungefähr so gut wie 12. Die meisten Rückfälle kommen in den ersten drei Monaten nach einer Behandlung. Darum zählt der Plan für danach mehr als die Länge.

Ob 13 oder 26 Wochen in einer Wohngruppe besser schützen, hat niemand verglichen. Der Kernpfad ist eine Auswahl von DrugOff.

Wenn-dann-Sätze wirken vor allem im ersten Monat. Darum liegen die Erneuerungen nach Modul 14 höchstens vier Wochen auseinander.

Dass zwei Sitzungen pro Woche so gut wirken wie eine über ein halbes Jahr, ist nicht untersucht. Zwischen zwei Sitzungen bleibt weniger Zeit zum Ausprobieren.

In zwei Studien mit 600 Jugendlichen wirkte ein kurzes Programm mit 5 Sitzungen ungefähr so gut wie eines mit 12. Untersucht wurden Cannabis und ambulante Behandlung, keine Wohngruppe.

Welche 13 Module in den Kern gehören, ist eine Auswahl von DrugOff: die eigentliche Frage, Sicherheit beim Entzug, alle Werkzeuge für den Ernstfall, keine Lücke zwischen den Blättern.

Pakete und Kern sind eine Zusammenstellung von DrugOff. Ob ein längerer Kurs besser schützt, ist nicht untersucht. Wichtiger als die Länge ist ein Plan für danach.

Aufschreiben allein senkte den Konsum nur in der ersten Woche. Sein Wert liegt woanders: Es macht Zusammenhänge sichtbar, zum Beispiel zwischen Schlaf, Stimmung und Druck. Warnzeichen sagten einen Rückfall in den folgenden zwei Monaten vorher.

Dass ein Verlauf über mehrere Wochen besser schützt als einzelne Wochen, ist eine Folgerung. Das Blatt gehört dir. Wer es sehen darf, entscheidest du.

Kein Test, ob du süchtig bist

Hier gibt es keine Punkte, die am Ende „abhängig“ oder „nicht abhängig“ sagen. Das kann nur eine Fachperson im Gespräch. Diese Blätter helfen dir, das Gespräch vorzubereiten, falls du es willst.

Wenn du lieber erst schreiben willst

Bei DigiSucht kannst du dich online beraten lassen, anonym und kostenlos, per Nachricht, Chat oder Video: suchtberatung.digital

Dein Startpunkt

Zwei Drittel der Jugendlichen wurden in den sechs Monaten nach einer Behandlung rückfällig, im Mittel nach 54 Tagen (Cornelius u. a. 2003). Bei Alkohol gehörten das Zutrauen und das eigene Behandlungsziel zu den beständigsten Vorhersagern für den Erfolg (Übersicht, 51 Studien). Wer mitentscheidet, bleibt eher dabei (25 Studien).

Die Fragen und die Starthilfe sind Vorlagen von DrugOff. Ob ein selbst gewähltes Ziel bei Jugendlichen in Wohngruppen mehr bringt als ein vorgegebenes, ist nicht eigens untersucht.

Konsum, um Gefühle loszuwerden, sagt spätere Probleme vorher, unabhängig von der Menge (Bresin und Mekawi 2021, 254 Studien). Wer jung allein trank, hatte mit 35 öfter Alkoholprobleme (Creswell u. a. 2022). Die acht Punkte in B stammen aus Langzeitstudien, meist aus den USA. Jeder Zusammenhang ist messbar, aber oft klein.

Stationen und Liste sind Zusammenfassungen von DrugOff und kein Test. Ein Risiko ist keine Ursache: Die meisten Kinder getrennter Eltern entwickeln keine Sucht. Was bei dir der Grund war, weißt du besser als jede Studie.

Wie oft, und warum?

Wie oft, und warum?

Die Treppe stammt aus einer Auswertung von sechs Langzeitstudien zu Cannabis. Jede Stufe mehr verdoppelt das Risiko ungefähr. Beim Warum hängen die beiden unteren Gründe (mehr Kick, Gefühle loswerden) stärker mit Problemen zusammen als die beiden oberen (Bresin und Mekawi, 2021; 254 Studien).

Die Zahlen der Treppe gelten nur für Cannabis. Für andere Stoffe sind sie hier nicht geprüft.

Wer mit etwa 20 wenig auf Alkohol reagierte, hatte ein etwa vierfaches Risiko, im folgenden Jahrzehnt abhängig zu werden (Schuckit 1994, junge Männer). Was den Wechsel zum Spritzen vorhersagte, stammt aus einer New Yorker Studie.

Das Hochschaukeln wurde im Tierversuch gezeigt. Dass es beim Menschen genauso abläuft, ist plausibel, aber so nicht gemessen. Die vier Zeichen sind kein Test.

Frühwarnzeichen

Verlangen unterschied in Analysen der Diagnosekriterien am besten zwischen betroffen und nicht betroffen. Schon mittleres Verlangen sagte weiteren Konsum in den folgenden 90 Tagen vorher (588 Erwachsene). Bei Jugendlichen in München war mehr zu brauchen das häufigste erste Zeichen (10-Jahres-Studie).

Die acht Fragen fassen das DrugOff-Wissen zusammen. Sie sind kein geprüfter Fragebogen und stellen keine Diagnose.

Schutzregeln wie ein Limit oder Wasser zwischendurch halfen vor allem denen, die wenig tranken, bei viel Trinken kaum (12.011 Studierende). „Weniger wollen und es nicht schaffen“ ist eines der elf Kriterien einer Alkoholstörung (DSM-5).

Dass ein verschwimmender Wochenrhythmus ein frühes Zeichen ist, ist aus Studien mit Erwachsenen abgeleitet. Für Jugendliche ist es übertragen.

Was hält dich zurück?

Was hält dich zurück?

US-Befragung 2022/2023: Nur 14,4 % bekamen eine Behandlung. Wer einen Bedarf sah und trotzdem nicht hinging, nannte am häufigsten „Ich schaffe das allein“, „noch nicht bereit“, Scham und Kosten. Wer seinen Konsum selbst als Problem sah, war doppelt so oft in Behandlung. Zur Schweigepflicht: Fachpresse zur Rechtsprechung, keine Rechtsberatung.

Die Zahlen stammen von Erwachsenen in den USA. Für Jugendliche in Deutschland fehlt eine vergleichbare Zahl. Dass der Weg über eine andere Behandlung leichter ist, ist eine Folgerung.

US-Schulstudie zur Wahrnehmung der Eltern. In Europa unterschätzten 79 % der Eltern den Alkoholkonsum ihrer Kinder. Schweizer Studie mit 332 Jugendlichen: Häufiges Verschweigen hing mit problematischerem Trinken zusammen.

Ob Erzählen den Konsum senkt, ist nicht untersucht. Wem du was erzählst, entscheidest du. Schreib nur auf, was andere lesen dürfen.

So arbeitest du damit

• Du musst dich nicht entschieden haben, um anzufangen. „Vielleicht“ reicht.
• 5.1 und 6.1 gehören zusammen. 8.1 nimmt auf, was du dort findest.
• Den Satz unten auf 8.1 kannst du in Beratung oder Klinik vorlesen.

Was diese Phase nicht ist

Kein Test, ob du „schlimm genug“ bist, und keine Diagnose. Ob du etwas änderst und wie viel, entscheidest du.

Was er für dich tut

Langzeitstudien zeigen meistens zuerst die seelische Belastung und danach den Konsum. Wer Angst mit Alkohol „behandelte“, hatte drei Jahre später eine 2,5-fach höhere Chance, neu alkoholabhängig zu werden (Robinson u. a., 2011; 34.653 Erwachsene).

Die Liste ist aus dem DrugOff-Wissen zusammengestellt und kein geprüfter Fragebogen. Selbstmedikation ist ein gut gestütztes Risikomuster, erklärt aber nicht jede Sucht.

In Smartphone-Studien wirkte die Stimmung über das Verlangen auf den Konsum. Ein Experiment zeigte: Tagebuch-Schreiben senkte das Trinken nur in der ersten Woche, beim Kiffen gar nicht.

Die Spalten sind ein Vorschlag von DrugOff. Ein Tagebuch allein senkt den Konsum kaum. Es zeigt dir aber, wo du ansetzen kannst.

Der Kreis

Der Kreis

Alkohol, THC und Beruhigungsmittel helfen anfangs beim Einschlafen, aber der Körper gewöhnt sich schnell daran. Im Schlaflabor schlafen Menschen, die so einschlafen, schlechter. Angst am Tag danach: In einer kleinen Studie mit knapp 100 Trinkenden senkte Alkohol bei sehr schüchternen Menschen die Angst am Abend leicht, am nächsten Tag stieg sie deutlich.

Dass daraus ein Kreis wird, der sich selbst antreibt, ist eine Deutung. Als Kreis untersucht wurde es nicht.

Mischkonsum trägt dazu bei, dass eine Abhängigkeit von Aufputschmitteln entsteht und bleibt (Übersichtsarbeiten). Wer raucht und kifft, hörte seltener mit dem Rauchen auf, und nach dem Rauchstopp war der Tabakentzug stärker (US-Studien). Fünffaches Risiko bei Benzos und Opioiden: Hernandez u. a. 2018.

Die fünf Sätze fassen das DrugOff-Wissen zusammen und sind kein Test.

Deine eigenen Gründe

Motivierende Gesprächsführung, die nach eigenen Gründen fragt, kann den Konsum kurzfristig senken, verglichen mit keiner Behandlung. Das Vertrauen der Autoren in diese Belege ist aber nur mäßig bis gering (Cochrane-Übersicht 2023, 93 Studien). Das Beispiel zum spontanen Aufhören stammt vom Rauchen.

Die Fragen kommen aus der Praxis dieser Gesprächsführung. Ob sie auf Papier ohne Gespräch genauso wirken, wurde nicht untersucht.

In einer Übersicht über 51 Studien gehörte das Selbstvertrauen, nicht zu trinken, zu den beständigsten Vorhersagern für den Behandlungserfolg. Nach stationärer Behandlung blieb eher abstinent, wer mehr Zutrauen hatte (61 Studien).

Dass Zutrauen mit kleinen geschafften Schritten wächst, ist die Grundidee einer Theorie (Bandura). Hier ist das nicht eigens geprüft. Die Situationen hat DrugOff ausgewählt.

Andere Wege

Andere Wege, selbes Ziel

Dass in den ersten Wochen nach einem Cannabis-Stopp oft mehr getrunken wird, wurde bei jungen Menschen gemessen. Als Dauerregel („wer aufhört, wird nach etwas anderem süchtig“) ist es nicht belegt.

Dass es das Suchtrisiko senkt, wenn man Angst, Schlaf oder Schmerz behandelt, liegt nahe. Hier ist es aber nicht eigens belegt. Der Satz für Beratung oder Klinik ist eine Vorlage von DrugOff.

Lally u. a. 2010: 96 Freiwillige, zwölf Wochen, einfache tägliche Handlungen wie ein Glas Wasser nach dem Frühstück.

Das ist keine Suchtstudie. Die 66 Tage gelten für einfache Alltagshandlungen und für die, die es geschafft haben. Das Versuchsblatt ist eine Vorlage von DrugOff.

Schlechter fühlen ist erlaubt

Viele fühlen sich in den ersten Monaten ohne den Stoff eher schlechter als besser. In einer großen Befragung lagen Selbstwert und Glück am Anfang niedriger und stiegen dann. Das heißt nicht, dass Aufhören falsch war.

Keine Zahl erfunden

Überall steht, das „Nachhängen“ dauere 3 bis 12 Monate. Diese Zahl stammt von Werbeseiten von Kliniken. Belegt ist nur, dass es vorkommt und wieder abklingt. Wie lange es dauert, ist bei jedem anders.

Was wann kommt

Jede Zeile beruht auf eigenen Studien, die im DrugOff-Wissen mit Quelle stehen: Entzugsverläufe, Stimmung nach dem Alkoholstopp, Verlangen nach Reizen, Rückfallkurve.

Die Strecke als Ganzes ist eine Zusammenstellung und keine Studie. Jeder Körper ist anders. Wie lange das Nachhängen insgesamt dauert, dafür gibt es keine belastbare Zahl.

Meta-Analyse von Merrall u. a. 2010 (1.033 Todesfälle). Registerstudie aus Texas. PET-Studie zu Cannabis (Hirvonen u. a. 2012). Naloxon: Übersicht von McDonald und Strang 2016.

Für Benzos und Alkohol ist derselbe Mechanismus plausibel, aber es gibt keine vergleichbare Zahl. Belegt ist er für Opioide.

Erwartbar oder Warnzeichen?

Erwartbar oder Warnzeichen?

Schlafprobleme: 60 % statt 30 % Rückfälle in fünf Monaten nach einer Alkoholbehandlung. Freudlosigkeit nach dem Rauchstopp ging mit schnellerem Rückfall einher. Druck durch Reize kann nach dem Aufhören über Wochen bis Monate steigen. Langsam sinkender Druck in den ersten 14 Tagen hing mit Konsum noch Jahre später zusammen.

Die Einteilung in drei Felder ist eine Hilfe von DrugOff. Im echten Leben gehen sie ineinander über. Im Zweifel lieber einmal zu oft fragen.

Rauchstopp-Studie mit 1.175 Menschen (Cook u. a. 2015): Wer stärker freudlos war, wurde schneller rückfällig, auch wenn man die anderen Entzugszeichen herausrechnet. Selbstwert und Glück: Kelly u. a. 2018.

Kelly 2018 hat verschiedene Menschen einmal befragt und nicht dieselben über Jahre begleitet. Wie lange die Freudlosigkeit dauert, dafür gibt es keine belastbare Zahl. Der Rat, Dinge trotzdem zu tun, ist nicht eigens geprüft.

Die Nächte

Die Nächte

Wer vor einer Alkoholbehandlung schlecht schlief, wurde in den fünf Monaten danach zu 60 % rückfällig, sonst zu 30 %. Nach Alkohol brauchen Einschlafen und Schlafqualität etwa 5 bis 9 Monate. Verhaltenstherapie gegen Schlaflosigkeit verringerte sie deutlich, auch nach sechs Monaten noch.

Dass besserer Schlaf allein Rückfälle verhindert, wurde nicht gezeigt. Er hilft aber bei Stimmung und Lebensqualität. Die Zahlen stammen vor allem von Erwachsenen nach Alkohol.

Tagesrhythmus des Verlangens: kleine Studien mit jungen Erwachsenen (36 Teilnehmende). Online-Kauf: Befragung von 2.173 Erwachsenen in Neuseeland während eines Lockdowns. Wer online kaufte, trank öfter in großen Mengen.

Die Studien betreffen Alkohol. Ob andere Stoffe denselben Tagesrhythmus haben, ist hier nicht geprüft. Die Bremsen sind Ideen aus der Praxis.

So arbeitest du damit

• Nimm einen Bleistift. Durchstreichen und Neuschreiben gehören dazu.
• Es gibt keine falschen Antworten. „Weiß ich nicht“ ist auch eine Antwort, und oft eine wichtige.
• Du musst die Blätter niemandem zeigen. Wenn du in Beratung oder in einer Klinik bist, kannst du sie mitbringen. Dann redet ihr über deine Situation und nicht über eine allgemeine.
• Blatt 14.1 baut auf 12.1 auf. Die anderen gehen auch einzeln.

Was hier steht, ist geprüft

Jedes Blatt sagt dir, wie gut seine Grundlage untersucht ist. Wenn es keine belastbare Zahl gibt, steht das da, statt einer Zahl, die nur gut klingt.

Wo fängt es an?

Wer bei der Erinnerung an eine belastende Situation starkes Verlangen und eine starke Stressreaktion zeigte, wurde nach der Behandlung schneller rückfällig (Sinha u. a. 2006, Kokain). Jugendliche, die sich häufig langweilen, konsumieren häufiger. Nach einer Alkoholbehandlung führte Langeweile über schlechte Gefühle zum Trinken.

Bei Langeweile ist offen, was Ursache und was Folge ist. Die Gegenmittel sind Vorschläge und nicht einzeln geprüft.

Deine Welle

Deine Welle, gemessen

Wie lange eine einzelne Druck-Welle dauert, dazu gibt es keine Studie mit belastbarer Zahl. Studien messen Verlangen in Zeitfenstern und nicht die Dauer einer Welle.

Druck wahrnehmen und aushalten, ohne gleich zu handeln, ist der Kern von „Urge Surfing“. In einer Studie mit 286 Menschen nach einer Suchtbehandlung hatten die, die das in einem Gruppenprogramm geübt hatten, nach zwölf Monaten weniger Tage mit Konsum als die mit üblicher Nachsorge (Bowen u. a., 2014). Untersucht wurde das ganze Programm, nicht dieses Blatt allein.

Baillet u. a. 2024: Suchtdruck in den ersten 14 Behandlungstagen mehrmals täglich erfasst, danach fünf Jahre und länger beobachtet. Wer wieder konsumierte, dessen Druck war langsamer gesunken.

Dass ein Zwischenblick nach 13 Wochen hilft, ist nicht eigens untersucht. Dass bei langsam sinkendem Druck mehr Unterstützung hilft, ist eine Folgerung und nicht belegt.

Wenn …, dann …

In einer Auswertung vieler Studien senkten Wenn-dann-Pläne den Alkoholkonsum klein, aber messbar. Im ersten Monat war der Effekt deutlich, danach kaum noch nachweisbar (Cooke u. a., 2023). Eine zweite Auswertung von 21 Studien fand ähnlich kleine Effekte bei Alkohol und beim Rauchen. Untersucht wurden vor allem diese beiden.

Dass es hilft, die Pläne nach vier Wochen zu erneuern, folgt aus diesen Daten. Eigens untersucht wurde es nicht.

Wochenende, Feiertage, Dezember: zwölf Monate Alltagsmessung bei 670 Menschen mit Alkoholstörung. Ausrutscher ließen sich aus kurzen Tagesabfragen bis zu zwei Wochen vorher gut vorhersagen. Zahltag: Otterstatter u. a. 2016. Urlaub: Befragung junger Brit:innen um 2000.

Die Zahlen zum Zahltag stammen aus Kanada, die zum Urlaub aus Ibiza um 2000. Für Jugendliche in Deutschland sind sie übertragen.

Deine Notfallkarte

Deine Notfallkarte

HALT kommt aus der Selbsthilfe (englisch: hungry, angry, lonely, tired). Als Ganzes wurde es nie gegen Rückfall getestet. Es ist eine Merkhilfe. Die Grenze bei 8 ist eine Orientierung von DrugOff und keine klinische Einteilung.

Einzelne Teile sind belegt. Belastende Gefühle wie Wut gehören zu den häufigsten Rückfall-Situationen, und Schlafprobleme nach dem Aufhören sind gut beschrieben. Zu Einsamkeit sind die Studien uneinheitlich. Zu Hunger wurde keine Studie zu Sucht gefunden.

Wer bei Behandlungsende immer wieder über das Trinken nachdachte, wurde in den drei Monaten danach eher rückfällig, auch wenn man die Schwere der Abhängigkeit herausrechnet (135 Menschen, Martino u. a. 2019). Im Labor schenkten sich Menschen mit mehr Kopfkino mehr ein.

Dass man das Ausmalen durch Üben unterbrechen kann, ist eine Folgerung und nicht eigens geprüft. Ob Erlaubnis-Sätze bei Alkohol und Drogen einen Rückfall vorhersagen, ist nicht untersucht.

Du bist damit nicht allein

In einer Studie wurden zwei Drittel der Jugendlichen in den sechs Monaten nach einer Behandlung wieder rückfällig. Im Mittel passierte das nach 54 Tagen (Cornelius u. a., 2003).

Das heißt nicht, dass Behandlung nichts bringt. Es heißt, dass die ersten zwei Monate einen Plan brauchen.

So arbeitest du damit

• Du brauchst keinen Rückfall, um anzufangen. Ein Abend, an dem es knapp war, reicht.
• Blatt 16.1 kannst du jede Woche neu ausfüllen und vergleichen.
• Was du auf 17.1 findest, wird auf Blatt 14.1 zu einem Wenn-dann-Satz.

Bevor es passiert

Aus Gesprächen mit Menschen nach einem Rückfall entstand ein Fragebogen mit 28 Warnzeichen. Ein hoher Wert sagte einen Rückfall in den folgenden zwei Monaten verlässlich vorher, auch bei jungen Erwachsenen (Miller und Harris, 2000). In einer kleinen Studie mit Erwachsenen lagen solche Signale meist 1 bis 8 Tage vor dem Konsum.

Die drei Stufen sind ein Modell aus der Praxis (Melemis, 2015). Dass Rückfälle immer in dieser Reihenfolge ablaufen, ist nicht untersucht. Die Liste in B ist eine Kurzfassung und nicht der geprüfte Fragebogen.

Wer nicht mehr zu Selbsthilfegruppen ging, hatte in einer US-Langzeitbefragung seltener Abstinenz und mehr Tage mit starkem Trinken. Nach einer Klinikbehandlung wegen Alkoholentzug kamen 44 % binnen eines Jahres wieder (Meta-Analyse).

Andere Faktoren sind dabei nicht herausgerechnet. Wer seltener hingeht, dem kann es auch schon schlechter gehen. Die Abmachung ist eine Vorlage von DrugOff.

Der Weg dahin

„Scheinbar unwichtige Entscheidungen“ sind ein Teil des Rückfallmodells von Marlatt. In der Rückfallvorbeugung arbeitet man überall mit diesem Begriff.

Ob es besser wirkt, gezielt auf diese Entscheidungen zu achten, als andere Verhaltenstherapie, wurde nicht untersucht.

Wer während einer stationären Suchtbehandlung begleitete Heimfahrten hatte, wurde nach der Entlassung seltener rückfällig, 25 % statt 50 % (eine rückblickende Studie aus Katar). Mehr Heimfahrten gingen mit weniger Rückfällen einher.

Heimfahrten bekommt meist, wem es schon besser geht. Ursache und Auswahl lassen sich nicht trennen. Die Studie stammt aus einer Pflicht-Reha und ist nicht direkt übertragbar.

Danach

Danach

Scham sagte Rückfall vorher, Schuld nicht (Randles und Tracy, 2013; 105 Menschen kurz nach dem Aufhören). Ein erstes Glas steigerte im Labor Verlangen und Weitertrinken (Halsall u. a., 2022; 39 Studien, meist mit nicht abhängigen Trinkenden). Die Gefahr nach einer Pause ist bei Opioiden am besten belegt (Merrall u. a., 2010).

Dass „jetzt ist eh alles egal“ aus einem Ausrutscher einen Rückfall macht, ist nur teilweise bestätigt, die Studien widersprechen sich. Dass sofortiges Handeln hilft, ist eine Folgerung und nicht eigens untersucht.

In einer Auswertung vieler Studien senkten Wenn-dann-Pläne den Alkoholkonsum klein, aber messbar. Im ersten Monat war der Effekt am deutlichsten, danach kaum noch nachweisbar (Cooke u. a. 2023).

Dass man die Sätze alle vier Wochen erneuern sollte, folgert DrugOff daraus. Als Takt ist das nicht geprüft.

Die gute Party

Die gute Party

In einer Langzeitstudie mit Jugendlichen gehörten 59 % der ersten Rückfälle zu guten Situationen mit anderen. Bei späteren Rückfällen waren 57 % belastende Situationen wie Streit oder schlechte Gefühle. Unangenehme Gefühle verblassen in der Erinnerung schneller als angenehme, bei viel Trinkenden besonders bei Erlebnissen mit Alkohol (Gibbons u. a., 2013).

Dass Aufschreiben gegen das Schönfärben hilft und ein vorher zurechtgelegter Satz auf der Party trägt, folgt aus diesen Befunden. Eigens untersucht wurde beides nicht.

Jugendliche, die in einem Schulprogramm Lebenskompetenzen und Ablehnen geübt hatten, nahmen als junge Erwachsene seltener illegale Drogen (Botvin, LifeSkills Training). Wer sozial unsicherer war, traute sich Ablehnen weniger zu und trank mehr.

Das Schulprogramm hat mehr geübt als nur Nein sagen. Die Beispielsätze und Beobachtungspunkte sind Vorschläge von DrugOff.

Deine Menschen

Eine Behandlung, die gezielt nüchterne Menschen ins Umfeld holte, brachte über zwei Jahre mehr abstinente Tage (210 Menschen, Zufallszuteilung). Wirksam war vor allem, dass es mehr abstinente Freunde gab. Bei behandelten Jugendlichen schützen Freunde, die die Abstinenz unterstützen. Konsum im Freundeskreis sagt schlechtere Verläufe vorher.

Die Kreise sind ein Arbeitswerkzeug und kein geprüfter Test. Den Freundeskreis zu ändern finden Jugendliche besonders schwer. Das ist kein Versagen, sondern normal.

Japan, 15.854 Erwachsene: Wer sehr einsam war, rutschte binnen eines Jahres öfter in riskantes Trinken, egal wie viele Kontakte er hatte. Junge Erwachsene, die mit 21 oder 23 einsam waren, kifften zwei, drei Jahre später häufiger. Tagesstudie mit 60 Menschen: Emotionale Einsamkeit sagte mehr Trinken am selben Tag vorher.

Die Studien sind mit jungen Erwachsenen und Erwachsenen, nicht mit unter 18-Jährigen. Die Richtung läuft in beide Wege: Konsum macht auch einsam.

Deine vier Stützen

Deine vier Stützen

Die vier Stützen stammen aus Vaillants Langzeitbeobachtung über Jahrzehnte. Wer nach einer Behandlung Arbeit oder Ausbildung beginnt, hat seltener Rückfälle. Dabei zählt die Verbesserung mehr als der Status.

Die Studie hat beobachtet und nicht verglichen. Begleitet wurden vor allem Männer, und es ging um Alkohol. Für Jugendliche ist das übertragen. Stütze 4 hieß dort oft eine körperliche Folge, etwa eine Erkrankung der Bauchspeicheldrüse.

Genesungskapital: Kurzfragebogen BARC-10 (Vilsaint u. a. 2017), zuverlässig. US-Langzeitstudie mit 14.800 Menschen zur Verbundenheit mit Schule und Familie. Meta-Analyse: Verbundenheit mit der Schule hängt mit weniger Konsum zusammen.

Die Liste ist an BARC-10 angelehnt, ist aber nicht der Fragebogen und kein Test. Es sind Beobachtungsdaten, die Ursache ist nicht bewiesen. Dass eine einzige Vertrauensperson reicht, ist nicht eigens belegt.

Wer du jetzt bist

Wer du jetzt bist

Wer sich stärker als „auf dem Weg raus“ sah, hatte bessere Ergebnisse. An Tagen mit diesem Selbstbild war das Verlangen geringer, vor allem nach einem Treffen mit anderen in Genesung. Anderen helfen: US-Studien mit Jugendlichen nach stationärer Behandlung.

Die Studien zum Selbstbild sind klein und beobachten nur. Ob das Selbstbild das Verlangen senkt oder umgekehrt, ist offen. Helfen wurde in 12-Schritte-Gruppen untersucht.