M09 · Phase 3 · Woche 9 von 26 · 60 Min.
Was wann kommt
Ziel Jede Person weiß, wo sie auf der Strecke steht, und kennt die Gefahr nach einer Pause.
Grundlage
10 geprüfte Aussagen
A 2 B 5 B/C 1 C 2
Aussagen und Quellen zeigen
| Blatt | Aussage und Quelle | Stufe |
|---|---|---|
| Übersicht, 9.1 | Alkohol, Benzos, GHB: nie allein und abrupt entziehen, Krampfanfall oder Delir möglich | B |
| Übersicht, 9.1 | Nach Opioid-Pause Toleranz weg, die alte Menge kann eine Überdosis sein | A |
| Übersicht, 9.1 | Selbstwert und Glück zuerst niedriger, dann steigend (Querschnitt) (Einzelverlauf) | B/C |
| Übersicht, 9.1 | „3–12 Monate PAWS“ stammt von Klinik-Werbeseiten. Für die Dauer des Nachhängens gibt es keine belastbare Zahl. | C |
| 9.1 | Zeitachse: Cannabis-Gipfel Tag 2–6, Rauchen Woche 1, mehr Alkohol nach Cannabis-Stopp, Stimmung nach Alkohol 42 % → 6 % in 4 Wochen, Cannabis-Toleranz nach ~4 Wochen weg, Stimulanzien-Tief Woche 1–3, Inkubation 1–6 Monate, Schlaf nach Alkohol 5–9 Monate, Rückfallkurve bis 1 Jahr (Einzelbefunde) / C (Zusammenstellung) | B |
| 9.2 | Drogentod nach Haft in Woche 1–2 drei- bis achtmal so hoch wie in Woche 3–12 | A |
| 9.2 | Texas: Sterblichkeit Tag 0–28 nach Behandlung am höchsten | B |
| 9.2 | Cannabis-Rezeptoren nach etwa vier Wochen normal | B |
| 9.2 | Naloxon-Programme senken Überdosis-Sterblichkeit | B |
| 9.2 | Benzos und Alkohol: Mechanismus plausibel, keine Zahl | C |
Quelle und Prüfdatum stehen in der Wissensbasis von DrugOff. Was die Stufen bedeuten
Passt dazu auf DrugOff
Die ersten Wochen ohne
Aufhören ist kein einzelner Tag, sondern eine Strecke. Manches wird schnell besser, manches dauert Monate, und manches wird erst einmal schwerer. Wer weiß, was zu erwarten ist, erschrickt weniger und erkennt eher, wann es ernst wird.
Den Entzug von Alkohol, Benzodiazepinen oder GHB nie allein und nie plötzlich machen. Krampfanfälle und Delir sind möglich, das gehört in ärztliche Hand. Nach einer Pause von Opioiden verträgt der Körper viel weniger. Die alte Menge kann tödlich sein.
Schlechter fühlen ist erlaubt
Viele fühlen sich in den ersten Monaten ohne den Stoff eher schlechter als besser. In einer großen Befragung lagen Selbstwert und Glück am Anfang niedriger und stiegen dann. Das heißt nicht, dass Aufhören falsch war.
Keine Zahl erfunden
Überall steht, das „Nachhängen“ dauere 3 bis 12 Monate. Diese Zahl stammt von Werbeseiten von Kliniken. Belegt ist nur, dass es vorkommt und wieder abklingt. Wie lange es dauert, ist bei jedem anders.
Was wann kommt
Ablauf
Das erklärst du in der Einführung
- Die Strecke ist eine Zusammenstellung, keine Studie. Für die Dauer des Nachhängens gibt es keine belastbare Zahl.
- Nach einer Pause verträgt der Körper weniger. Die alte Menge kann eine Überdosis sein.
- Wenn es passiert: weniger, nicht allein, nichts mischen. Bei Opioiden nach Naloxon fragen.
„Was weißt du jetzt über die Zeit nach einer Pause, das du vorher nicht wusstest?“
Bleistift, Ordner, Wochen-Check
Was wann kommt
Lies die Strecke von oben nach unten. Markier die Zeile, in der du gerade bist. Schreib rechts dazu, was du davon bei dir bemerkst oder bemerkt hast.
| ZEIT | WAS HÄUFIG PASSIERT | BEI MIR |
|---|---|---|
| Tag 1–7 |
Alkohol: die gefährlichste Entzugszeit, Krampfanfall oder Delir möglich. Nie allein. Cannabis: Gipfel an Tag 2–6, gereizt, schlecht schlafen, kein Appetit. Unangenehm, nicht gefährlich. Rauchen: Gipfel in der ersten Woche.
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| Woche 1–2 |
Nach Cannabis: oft mehr Alkohol als vorher. Das im Blick behalten. Nach Opioiden: Toleranz weg. Die alte Menge kann eine Überdosis sein.
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| Woche 2–4 |
Alkohol: die gedrückte Stimmung geht stark zurück. In einer Studie von 42 % auf 6 % nach vier Wochen. Schlaf und Antrieb brauchen länger. Cannabis: nach etwa vier Wochen ist die Toleranz weg, die alte Menge wirkt stärker. Kokain, Speed, Crystal: in Woche 1–3 Tief, Müdigkeit, Verlangen.
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| Monat 1–6 |
Alle: Selbstwert und Glück liegen erst niedriger und steigen dann. Kokain, Crystal, Alkohol: Verlangen durch alte Orte und Leute kann stärker werden statt schwächer. Schlaf: oft noch gestört, nach Alkohol braucht das Einschlafen 5–9 Monate.
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| bis 1 Jahr |
Alle: die meisten Rückfälle passieren in den ersten 90 Tagen bis zum ersten Jahr. Danach flacht die Kurve deutlich ab.
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| danach |
Alle: je länger es hält, desto eher hält es weiter. Nachsorge lohnt sich länger als ein Jahr.
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Jede Zeile beruht auf eigenen Studien, die im DrugOff-Wissen mit Quelle stehen: Entzugsverläufe, Stimmung nach dem Alkoholstopp, Verlangen nach Reizen, Rückfallkurve.
Die Strecke als Ganzes ist eine Zusammenstellung und keine Studie. Jeder Körper ist anders. Wie lange das Nachhängen insgesamt dauert, dafür gibt es keine belastbare Zahl.
Toleranz weg, Gewohnheit nicht
Nach einer Pause verträgt der Körper weniger, aber der Kopf merkt sich die alte Menge. So kann man eine Überdosis nehmen, ohne mehr genommen zu haben als früher.
A · Stimmt das?
Erst ankreuzen, dann unten nachsehen.| Aussage | STIMMT | STIMMT NICHT |
|---|---|---|
| 1 · „Ich nehm einfach so viel wie immer, dann weiß ich, was passiert.“ | ||
| 2 · „Nach ein paar Wochen ohne verträgt mein Körper weniger.“ | ||
| 3 · „Wenn, dann lieber allein, damit es keiner merkt.“ | ||
| 4 · „Nach einer Pause ist Mischen besonders gefährlich.“ | ||
| 5 · „Bei Opioiden kann ein Nasenspray (Naloxon) Leben retten.“ |
Mein Sicherheitssatz
Für die Notfallkarte in Modul 15Wem ich dann Bescheid sage: · Notfall: 112
Meta-Analyse von Merrall u. a. 2010 (1.033 Todesfälle). Registerstudie aus Texas. PET-Studie zu Cannabis (Hirvonen u. a. 2012). Naloxon: Übersicht von McDonald und Strang 2016.
Für Benzos und Alkohol ist derselbe Mechanismus plausibel, aber es gibt keine vergleichbare Zahl. Belegt ist er für Opioide.
Wenn es gerade ernst ist
Blätter weglegen, anrufen. Entzug von Alkohol, Benzos oder GHB nie allein und plötzlich. Nach einer Pause verträgt der Körper weniger als früher.